Кандидат медицинских наук, врач-ортопед
С.П.Комаров


       Если Ваш ребенок жалуется на "усталость" в ногах после активной игры, а у Вас болит спина, мучают головные боли и ноги как будто в "оковах", надо задуматься о здоровье стоп.
       Плоскостопие - это деформация стопы, при которой происходит уплощение ее сводов. По характеру деформации различают 2 вида плоскостопия (или их сочетание):
        1. Поперечное - уплощается поперечный свод стопы: передний отдел упирается на головки пяти плюсневых костей (в норме только на I и V).
         2. Продольное - уплощение продольного свода - почти вся площадь подошвы контактирует с полом.

        Что такое ортопедические стельки? Ортопедические стельки бывают как профилактические, так и лечебные. Функция стелек - поддерживать своды стопы для предупреждения развития патологического состояния опорно-двигательного аппарата, снизить нагрузку с суставов ног и позвоночника, улучшить кровообращение ног и обеспечить их комфорт.
         Если вам поставили диагноз плоскостопие, то стельки должны подбираться индивидуально после осмотра врачом-ортопедом, непосредственно работающим в этом направлении, который проведет диагностику. Ведь вид деформации и степень тяжести плоскостопия у всех людей индивидуальны. 

          Почему же развивается плоскостопие?  Ответ можно найти в изучении эволюции человека. Нарушения нормальных физиологических условий функционирования человеческой стопы прогрессировали по мере развития культуры, о чем говорит хотя бы тот факт, что на стопах античных статуй большой палец короче второго, в то время как теперь у новорожденных детей большой палец длиннее второго. Это обстоятельство свидетельствует о врожденном удлинении внутреннего края стопы, являющимся результатом некоторого наследственного уплощения свода стопы. Стремясь к защите подошвенных покровов стопы от возможных повреждений со стороны почвы, человек придумал примитивную обувь на толстой, неподатливой, деревянной, металлической или кожаной подошве. В то же время для улучшения путей сообщения стали вводиться всякого рода мостовые, и, наконец, в жилищах земляной пол заменен твердыми полами.
             В таких условиях современной жизни сохранение свода стопы, обутой в современную обувь, является задачей неразрешимой, и вопрос может стоять лишь о сроке наступления и степени надвигающейся деформации. Понятно, что чем больше вес тела и чем дольше ежедневно в таких условиях происходит нагрузка стопы, тем скорее и сильнее развивается плоскостопие. 

           Лечение плоскостопия носит комплексный характер: Изготовление индивидуальных ортопедических стелек и ортопедической обуви. Лечебный педикюр, включающий в себя чистку стоп, легкий массаж, снятие омозолелостей, придание формы ногтям. А также парафиновые, грязевые и лечебные ванны для стоп и другие процедуры. Продецура педикюра направлена на устранение серьезных изменений стоп (патологические изменения стопы, плоскостопие и его последствия, такие как натоптыши и мозоли). Устранением этих проблем может заниматься только специалист по педикюру. Укрепление естественного свода стопы с помощью массажа, ЛФК, физиотерапии. Лечение основного заболевания и укрепление организма человека в целом.
           Знайте, без назначения врача-ортопеда заказывать или покупать готовые ортопедические стельки нельзя! Такие стельки могут принести стопе ребенка больше вреда, чем пользы.
         С целью повышения качества диагностики и лечения патологии опорно-двигательного аппарата в нашем центре используется программно- аппаратный комплекс. Получаемые данные позволяют выявить ранее функциональные нарушения опорно-двигательной системы человека. 
Каждые полгода рекомендуется проходить компьютерную диагностику для оценки эффективности лечения (использования стелек), а по необходимости скорректировать лечебное воздействие для достижения лучшего результата.
         Основной причиной плоскостопия является слабость мышц и связочного аппарата, поддерживающих свод стопы. Для того, чтобы их укрепить, необходимо ежедневно делать массаж стоп на массажном коврике по 5 минут и выполнять несложные упражнения, предложенные в данной методике.

           Основными задачами ЛФК являются:
              1. Повышение силовой выносливости мышц нижних конечностей.
              2. Коррекция деформации стоп.
              3. Воспитание навыков правильной установки стоп.
              4. Общее укрепление организма.


            При выборе исходного положения следует исключить отрицательное влияние нагрузки веса тела на свод стопы в положении стоя. Сначала выполняются упражнения лежа и сидя. 
Перед тем, как начать упражнения для ног, снимите даже тонкие носки. Ноги должны быть босые! 
ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ЛЕЖА:
- лежа на спине, поочередно и вместе оттягивать носки стоп, приподнимая и опуская наружный край стопы.
- согнув ноги в коленях, упереться стопамив пол, развести пятки в стороны.
- согнув ноги в коленях, упереться стопами в пол, поочередно и одновременно приподнять пятки от пола.
- стопой одной ноги охватить голень другой и скользить по ней.
- лежа на спине поочередное и одновременное вытягивание носков стоп с поворотом их вовнутрь. 

ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ СИДЯ:
- подгребание пальцами матерчатого коврика (имитация подгребания песка).
- захватывание стопами округлых предметов (теннисного мяча, бильярдных шаров) внутренними сводами стопы и максимальное подошвенное сгибание стоп с поворотом внутрь.
- поочередное захватывание пальцами ног гимнастической палки, перемещение их с одного места на другое.
- сидя на краяю стула, стопы параллельно - руками захватить коленные суставы, развести колени, одновременно поставить стопы на наружный край и согнуть пальцы.
- катание стопами мяча, гимнастической палки, массажного валика.
- максимальное разведение и сведение пяток, не отрывая носков от пола.
- сидя из упора сзади, колени согнуты, подтянуть пятки к ягодицам - ползающие движения стоп вперед и назад за счет пальцев ног.
- из положения сидя с согнутыми коленями, руки провести снаружи между бедром и голенью, захватив ладонями стопы с внешней стороны, поочередно поднимать стопы.
- то же, но захватить стопы с внутренней стороны.
- сидя в упоре сзади - поочередные и одновременные круговые движения стопой. 

ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ СТОЯ:
- стоя на наружных сводах стоп, подняться на носки и вернуться в исходное положение..
- стоя на наружных сводах стопы - полу-присед.
- стоя, носки вместе, пятки врозь - подняться на носки, вернуться в исходное положение.
- стоя, стопы параллельно на расстоянии ладони - сгибая пальцы, поднять внутренний край стопы.
- стоя след в след (носок правой касается пятки левой), подняться на носки и вернуться в исходное положение.
- на пол положить две булавы (кегли), головки их соприкасаются, а основания направлены наружу - захватить пальцами ног шейку или головку булавы и поставть ее на основание.
- подкапывание теннисного мяча пальцами ног от носка к пятке, не поднимая его.
- поставить левую (правую) ногу на носок - поочередная смена положения в быстром темпе.
- стоя, ноги врозь, стопы параллельно, руки на поясе - присед на всей ступне, сохраняя правильную осанку, вернуться в исходное положение. 

В ХОДЬБЕ:
- ходьба на наружных сводах стоп.
- ходьба на носках, в полу-приседе.
- ходьба гусиным шагом.
- ходьба по набивным мячам.
- ходьба на носках по наклонной плоскости.
- ходьба на носках с высоким подниманием бедра.
- ходьба вдоль и приставным шагом боком по канату, расположенному на полу.
- ходьба приставными шагами по рейке гимнастической стенки, держась за рейку на уровне пояса.
- лазанье по гимнастической стенке вверх и вниз, захватывая рейку пальцами.
- ходьба на носках, собирая пальцами ног рассыпанные орехи, шашки, пуговицы.
- ходьба на четвереньках маленькими шажками.
- ходьба по массажному коврику (по траве, гальке, гравию). 


Наш принцип: к каждому человеку - индивидуальный подход!